• Dekódování online testů - moč, krev, obecné a biochemické.
  • Co znamenají bakterie a včlenění do analýzy moči?
  • Jak porozumět analýze dítěte?
  • Vlastnosti analýzy MRI
  • Speciální testy, EKG a ultrazvuk
  • Míra těhotenství a hodnoty rozptylu.
Vysvětlení analýz

Vize dítěte: dosažení prvního roku života

Zorné pole hraje mimořádnou roli ve vývoji dítěte prvního roku života. Oči dodávají mozku více než 90% informací o okolním světě. Nervózní systém dítěte je v úzkém spojení se smysly. První rok života je nejintenzivnějším obdobím vývoje vizuální funkce. Rodiče potřebují vědět o hlavních fázích vývoje oka dítěte a případných problémů včasného postoupení odborníkovi.

Obsah

Obecný plán struktury výhledu

Výrazným orgánem je jedinečná struktura lidského těla. Oční bulvy a neurální dráhy přenosu vizuálních informací do mozku se vyvinou dlouho po ukončení intrauterinního období a vzhledu dítěte.

Struktura oční bulvy

Oční bulvy se skládají ze tří hlavních složek:

  • Vláknitá membrána se přemění na vnější prostředí a provádí kostru a ochrannou funkci. Skládá se z husté pojivové tkáně. Neprůhledná část vláknité membrány (sklera) je viditelná ve své bílé barvě. Přední část její studny prochází světlem a nazývá se rohovkou.
  • Cévní membrána nebo choroid. Obsahuje také několik částí:
    • duhovka, která určuje barvu očí a žílu, který je v ní otvorem, skrze který světlo proniká do hlubších částí oční bulvy;
    • ciliární tělo, jehož svaly obklopují čočku a umožňují jasně vidět blízké a vzdálené objekty.
  • Pigmentární membrána nebo sítnice. Obsahuje mnoho specializovaných buněk, které přeměňují světlo na elektrický nervový impuls:
    • Tyče tvořící vizuální obraz v soumraku av noci;
    • kužele zodpovědné za barevné vnímání subjektu za jasného denního světla.
      Struktura oční bulvy

      Oční bulvy mají tři membrány: skleru, choroid a sítnici

Optické médium oka

Pro vytvoření obrazu se světelný paprsek lámá v následujících anatomických strukturách oka:

  • rohovka - průhledná část sklera má optickou sílu asi 28 dioptrů;
  • vlhkost v přední komoře oka;
  • čočka s optickou pevností přibližně 12-14 dioptrií;
  • Sklivcové tělo umístěné mezi čočkou a sítnicí oka.
    Optické médium oka

    Světlo prochází průhlednými strukturami oční bulvy a zaměřuje se na sítnici

Na sítnici, po průchodu světla přes všechny optické struktury oční bulvy, se vytvoří obrácený obraz. Obě oči vnímají objekt různými způsoby. Informace ve formě elektrického signálu z buněk sítnice prostřednictvím optického nervu jsou zasílány do specializovaného oddělení mozku, v němž se různé obrácené obrazy z obou očí tvoří do jednoho obrazu objektu.

Vytvoření vizuálního obrazu objektu

Obrácený obraz objektu na sítnici se přemění na správný mozek

Zraková ostrost je přímo závislá na průhlednosti a refrakční síle optických médií a délce oční bulvy.

Vývoj vize v prvním měsíci života

Všechny anatomické struktury oční bulvy popsané výše, stejně jako zraková ostrost, pokračují v rozvoji po narození dítěte.

Chyba by byla věřit tomu, že novorozenec nevidí nic a neslyší. Toto prohlášení je velmi daleko od pravdy. Audiální pocity na plod vznikají i během období nitroděložního života. Bodování se vytváří až po jeho narození.

Zraková ostrost novorozence je asi jedna desetina z dospělého. Dítě během tohoto období je schopno rozlišovat obrysy velkých objektů z krátké vzdálenosti.

Vnímání barev v prvních dnech života je sníženo. Struktura sítnice novorozence znamená přítomnost prutů a kuželů na obvodu. V centrální zóně (žlutá skvrna), na které je postaven obrázek objektu, při narození je jen velmi málo z nich. Během prvního měsíce života se tyče a kužele postupně pohybují směrem ke středu, takže dítě začíná odlišit jasně červené a oranžové barvy.

Struktura prutů a kuželů

Tyčinky a kužele jsou specializované fotosenzitivní buňky sítnice

Vytvoření jediného obrazu objektu na základě obrazů na obou sítích (binokulární vidění) při narození ještě není k dispozici. Kompletní obraz světa ve formě prostorových obrazů u dítěte během prvního měsíce chybí. V tomto okamžiku se mozku zvykne pouze na přijímání různých signálů ze dvou retin.

Velikost oka při narození je menší než u dospělého. V prvním měsíci života je obzvláště rychlý růst anatomických struktur: čočka, sklovina.

Rohovka novorozence má konvexnější tvar než dospělý. V této souvislosti byl refrakce světla v několika jeho částech mírně upravena. Novorozenci mohou mít rozostřený obraz subjektu na sítnici. Příčinou je v tomto případě odlišné zakřivení rohovky nebo astigmatismus.

Vize je normální a astigmatismus

Růst rohovky může vést k přechodnému astigmatismu

Optický nerv - vodič informací z sítnice do mozku - se také mění v tomto věku. Hlavním procesem je tvorba myelinového pláště nervových vláken.

Ve věku jednoho měsíce může novorozený sledovat pohyblivý objekt a opravit pohled na nehybný objekt. Během tohoto období si dítě může všimnout fenoménu strabismu - odchylky žáků od centrální osy. Nicméně až šest měsíců experti považují tuto variantu za normu.

Krevní zásobení sietnice během této doby má jednu důležitou vlastnost: u novorozenců jsou cévy rozvinutější v nosu než v časné části.

Stenové nádoby

Retinální cévy u novorozenců jsou rozvinuté v nosu

Vize dvouměsíčního dítěte

Za dva měsíce zraková ostrost dítěte dosáhne přibližně jedné pětiny z dospělé osoby. V tomto věku je dítě již schopno rozlišovat obličejové rysy matky a dokonce je poznávat. Vidět obrysy objektů očí je nyní schopné ve vzdálenosti asi půl metru.

Binokulární vidění se objeví na konci druhého měsíce života. Mozek se již naučil tvořit jediný obraz tématu. Nyní má dítě prostorový obraz světa.

Schéma binokulárního vidění

Binokulární vidění umožňuje zobrazit objekt volumetrický

Žlutá záplata sítnice se postupně stává stále více naplněnými kužely. Dítě je nyní schopno rozlišit hlavní jasné barvy: červená, modrá, žlutá, zelená. Přechodové odstíny však stále nejsou k dispozici. V prvních dvou měsících je dítě nejlepší koupit světlé hračky.

Růst oční bulvy, čočky a sklovité tělo pokračuje. Rohovka získává známou formu.

Vlákna optického nervu jsou stále v lůně matky, která je od přírody bohatá. Některé z nich zemřou během prvních dvou měsíců. Toto je naprogramovaný proces. Kvalita zraku nebude trpět současně.

Struktura optických nervových vláken

Informace z obou polovin sítnice vstupují do mozku prostřednictvím určitých vláken optického nervu

Cévní síť končí na vývoji ve temporální sítnici.

V tomto věku mohou rodiče již si uvědomit, že dítě je schopno dlouhodobě fixovat pohled na stojící předmět. A také dítě už ví, jak dlouho se bude pohybovat.

Doktor Komarovský na vizi dítěte - video

Hlavní úspěchy třetího a následujících měsíců života

Proces vývoje zrakové ostrosti (krevní refrakce) se vyskytuje poměrně dlouho až do školního věku. Nicméně na konci prvního roku dítě může jasně rozlišovat mezi blízkými a vzdálenými objekty. Délka oka bude stejná jako délka dospělého člověka, až na dva roky.

Barevné vnímání dítěte za rok dosáhne svého vrcholu. Během 10 měsíců je dítě schopno rozlišit prakticky celou paletu barev a odstínů okolního světa.

Vědomý vzhled a koordinované působení očních svalů je pro dítě k dispozici ve věku šesti měsíců. Do té doby by měl být odstraněn fenomén strabismu.

Svaly oční bulvy

Strabismus je důsledkem nekoordinovaných očních svalů

Tvorba myelinového pláště optického nervu v prvním roce nastává nejintenzivněji, ale nekončí před dosažením věku dvou let.

Struktura myelinového pláště nervových vláken

Myelinové pláště poskytují vysoký přenos nervového impulsu

Tři měsíce je dítě schopno zorné pole na objekty, které jsou ve svislé poloze na rukou rodičů. Na konci šestnácti týdnů po narození dítě jasně rozpozná matku, která je doprovázena emočním výrazem radosti. Pět měsíců se dítě vyznačuje tváří blízkých příbuzných. Do konce prvního roku života dítě poznává lidi na fotografii.

Strabismus u dětí prvního roku života - video

Vlastnosti předčasného novorozence

Předčasnost je podmínkou nejen vnitřních orgánů. Vize dítěte, která se narodila před čtyřmi týdny, je velmi odlišná od představy plnoletého dítěte.

Narodil se dříve než 28 týdnů nitroděložního vývoje, dítě nemůže reagovat na světlo. V pozdějším termínu jsou blikající a obecné reakce motoru zaznamenány.

Fixace vzhledu v prvním měsíci života u takových dětí chybí. V době narození po 30 týdnech se taková vizuální funkce objeví pouze po dobu tří měsíců života. 32-34 týdnů vývoje v děloze matky zajistí novorozence s fixací zraku ve věku 1,5-2 měsíců. Průměr rohovky u dítěte se zvyšuje v poměru k délce nitroděložního života.

Předčasné dítě má špatně vyvinutou zásobu krve sítnicí. Méně gestační (intrauterinní) věk, tím pravděpodobnější je výskyt edému pigmentace oka a následné narušení její struktury ve formě retinopatie. Často při vyšetřování sítnice jsou zjištěny ložiska krvácení lokalizované hlavně v oblasti žluté skvrny.

Schéma stadií retinopatie nedonošených dětí

Hlavním problémem výhledu předčasného dítěte je riziko oddělení sítnice

Na sítnici oka u hluboce předčasně narozených dětí je zřejmá zóna, která neobsahuje žádné cévy (avaskulární). Ve 34 týdnech se téměř nevidí.

Oblast vstupu optického nervu do sítnice (disku) má rozmazané okraje. Jasný obrys s růžovým zbarvením se objeví až v době čtyřiceti týdnů.

Plocha žluté skvrny jako přetížení kužele u dětí, které se narodily před 30. týdnem těhotenství, obecně chybí. Jeho vývoj trvá přibližně tři měsíce. U dětí narozených ve 34. týdnu těhotenství trvá tento proces asi jeden a půl měsíce.

Problémy organu vidění v prvním roce života

Hlavními předisponujícími faktory ve vývoji patologií výzorového orgánu u dítěte prvního roku života jsou:

  • předčasnost;
  • porodní poranění krční páteře;
  • intrauterinní infekce (zarděnka, toxoplazmóza, herpes, cytomegalovirus);
    Virus viru

    Rubella, přenesená in utero, má velmi negativní vliv na orgán zraku

  • patologie porodu (prodloužené a rychlé porodnictví, extenzivní prezentace hlavy);
  • operační doručení prostřednictvím uložení porodních kleští;
  • dědičná onemocnění u rodičů a jiných příbuzných;
  • sourozenost manželství.

Nejnaléhavější problémy zrakové funkce u dětí prvního roku života jsou patologické stavy oční sítnice, čočky, krevní refrakce, nervové a slzné kanály.

Problémy výhledu kojenců - stůl

Typ patologie Lokalizace procesu Podstata problému Možný výsledek onemocnění
Retinopatie nedonošených dětí Sítnice oka
  • porušení tvorby retinálních nádob;
  • klíčení sklivců;
  • oddělení sítnice.
Úplná ztráta zraku
Částečná atrofie optického nervu Vlákna optického nervu Smrt části nervových vláken
  • změna vnímání světla a barev;
  • úplná ztráta zraku.
Glaukom Struktury přední komory oka
  • zvýšený nitrooční tlak;
  • častá souvislost s retinopatií nedonosených dětí.
Úplná ztráta zraku
Vrozená krátkozrakost Eyeball
  • oční bulvy jsou výrazně prodlouženy;
  • Myopie dosahuje 15-30 dioptrů.
  • zhoršení zrakové ostrosti;
  • úplná ztráta zraku.
Vrozená katarakta Lenticular Opacifikace čočky
  • zhoršení zrakové ostrosti;
  • úplná ztráta zraku.
Vrozená mikroftalmie Eyeball Snížení velikosti oční bulvy
  • zhoršení zrakové ostrosti;
  • úplná ztráta zraku.
Dakryocystitida Tear bag
  • obstrukce nosohltanu;
  • infekční zánět slzného vaku.
  • purulentní zánět oční oběžné dráhy;
  • trombóza kavernózního sinusu.

Patologie očí dítěte prvního roku života - fotogalerie

Retinopatie nedonošených dětí - video

Jak zjistit problém s zrakem u dítěte

Anatomické odchylky ve struktuře oční bulvy (mikroftalmie) bude pozorovat neonatologa bezprostředně po narození.

Zraková ostrost dítěte prvního roku života je prakticky nemožné přesně určit. Odchylky v ukazatelích klinické refrakce se objevují nejdříve ve věku dvou let. Rodiče dítěte v prvních měsících života musí být vedeni reakcí dítěte na světlo, připevněním pohledů na stacionární objekt a sledováním pohybujícího se objektu.

Neprítomnost růžové záře sítnice (tzv. Efekt červených očí) hovoří o zakalení čočky (katarakta).

Konstantní trhliny signalizují obstrukci nosohltanu. Zácpa, zarudnutí oblasti pod oční kouli je důsledkem infekčního zánětu slzného vaku (dakryocystitida).

Fenomén strabismu, který nezmizel po šesti měsících života, vyžaduje pozornost odborníka.

Role rodičů ve vývoji orgánu pohledu u dítěte

Vývoj organu vidění u dítěte prvního roku života je mimořádně důležitým úkolem vzdělání. Doporučuje se používat následující opatření v závislosti na věku dítěte.

Opatření pro vývoj výhledu v kojencích - tabulka

1 měsíc 2-3 měsíce 4 měsíce 5-6 měsíců 7-8 měsíců 10-12 měsíců
  • ukázat dítěti jasnou chrastítko;
  • Používejte objekty s jasnými kontrastními barvami a různými tvary.
  • zobrazit obrázky, hračky;
  • Zastavte hračku na boku nebo v blízkosti nohou.
Dejte dítěti hračku v ruce
  • hrát skrýt a hledat;
  • aby hračky byly v ruce co nejčastěji;
  • položte hračku blízko dítěte.
Povzbuďte dítě, aby se procházelo zajímavými hračky
  • zobrazit fotky příbuzných;
  • ukázat světlé ilustrace v dětských knihách.

Rozvíjení obrázků pro děti - Fotogalerie

Vize je nejdůležitějším prostředkem pro to, aby se dítě naučilo první rok života ve světě kolem něj. Rozvoj vizuální funkce velmi závisí na aktivní účasti rodičů v tomto procesu. Výskyt problémů s očima je příležitostí k naplánování návštěvy dětského očního lékaře.

Zajímavé

Informace jsou poskytovány pro informační a referenční účely, odborný lékař by měl předepsat diagnózu a předepisovat léčbu. Neupravujte léky. | |. | Kontaktujte nás | Reklama | © 2018 Medic-Attention.com - Zdraví on-line
Kopírování materiálů je zakázáno. Editorial - info @ medic-attention.com