• Dešifrování online testů - moč, krev, obecné a biochemické.
  • Co znamenají bakterie a včlenění do analýzy moči?
  • Jak porozumět analýze dítěte?
  • Vlastnosti analýzy MRI
  • Speciální testy, EKG a ultrazvuk
  • Normy během těhotenství a hodnoty odchylek.
Dešifrování analýz

Dna: příznaky a léčba, výživa a příčiny

Dna ("nemoc králů") je často spojena s tvorbou nárazu na špičce. Nicméně onemocnění není omezeno pouze na jeden kloub, postupně ovlivňující kloubní struktury těla a vnitřních orgánů.

Pochopení procesu výskytu onemocnění a faktorů, které ho vyvolávají, dává šanci opravit strašlivé metabolické procesy, minimalizovat bolestivé exacerbace a nakonec vyhnout se postižení - a co to je?

Obsah

Dna: Jaká je nemoc?

Dna

Progrese nemoci

Dna je patologie (selhání, poruchy) metabolických procesů spojených s nadměrnou tvorbou nebo nedostatečným odstraněním kyseliny močové z těla. Existují 4 fáze vzniku dny:

  1. Akumulace kyseliny močové v těle, která je fixována zvýšenou hladinou jejího obsahu v krvi.
  2. Tvorba krystalů soli v kloubech.
  3. Agrese imunitních buněk proti urátovým formám a zánět poškozeného kloubu.
  4. Vzdálené projevy dny, poškození ledvin, kloubní deformity.

Dna - zejména onemocnění související s věkem. Téměř všichni starší lidé od 65 let vykazují známky této nemoci. A u dětí a mládeže jsou ve výjimečných případech zaznamenány drobné změny.

Často muži trpí dnou, většinou je nemoc po 40 letech překvapením. Tato skutečnost je důsledkem fyziologicky vysokého obsahu kyseliny močové v mužské krvi. Riziko rozvoje patologie u žen se významně zvyšuje s nástupem menopauzy (50 let). Lepší pochopení toho, co je dny, pomůže příčin této "královské" nemoci.

Přítomnost dny u osoby je indikátorem iracionálního života (nízká fyzická aktivita, nezdravá strava). To je důvod, proč dna byla dlouho nazývána "nemocí králů" kvůli jejich volnočasovému životnímu stylu.

Koncentrace kyseliny močové v krvi se zvyšuje z následujících důvodů:

  • Gastronomické závislosti - přejídání, tučné potraviny (ryba / maso, uzené potraviny, nakládaná zelenina), zneužívání alkoholu (včetně piva) a v důsledku toho obezitu;
  • Hypodynamie - nedostatek cvičení na těle;
  • Ostrý úbytek hmotnosti v důsledku nemoci, nesprávné stravy;
  • Kouření (nikotin je aktivně začleněn do metabolických procesů);
  • Dlouhodobá mikrotrauma kloubů (těsné boty, přetížení na noze);
  • Hormonální poruchy (u žen, v první řadě menopauzy);
  • Dlouhodobý příjem aspirinu, diuretika.

Avšak nejen vnější faktory mohou vyvolat tvorbu urátových usazenin. Dna se často vyvíjí na pozadí:

  • chronické selhání ledvin;
  • ledvinové kameny, žlučník;
  • diabetes ;
  • hypotyreóza;
  • závažné alergické nemoci (ekzém, psoriáza, bronchiální astma );
  • hypertenze a vysoký cholesterol v krvi;
  • dědičná predispozice (dny u příbuzných krve v předchozích generacích).

Známky a léčba dny, fotografie

Symptomy a léčba dny

foto exacerbace dny, proces prvních příznaků

Známky dny nelze zaměňovat s jinou chorobou, tak specifické jsou její projevy. První příznaky se objevují v oblasti kloubů velkých prstů (jeden nebo oba). Právě tato palcová kloubová dlaha se rozhodne jako první cíl.

Dutá artritida není symptomatická až do provokativní chvíle: těsné boty, svátky s přejídání a pití alkoholu.

Charakteristické příznaky útoku dny:

Bolest

Náhle v noci je bolest v kloubu. To je jedna z nejsilnějších bolestí, kterou člověk někdy musí zažít. Dokonce i silní a stálí lidé označují svou nesnesitelnou intenzitu, která prakticky znehybní celou nohu. Situaci zhoršuje absolutní neúčinnost prostředků proti bolesti.

Zánět

Známky dny, zánětlivé fotografie

Známky dny, zánětlivé fotografie

Zasažený kloub se zvětšuje, objevuje se rozptýlená hyperemie. Teplota těla často stoupá na vysoké hodnoty (39-40 ° C).

Útok z dny trvá až 4 dny a pak zmizí sám, aniž by užíval léky. Samoléčivé bolestivé příznaky založené na zařazení do boje proti zánětu fagocytů. Dočasná pomoc, která někdy trvá několik let, neznamená zotavení.

Patologické změny ovlivňují falangeální klouby prstů, větší kotník a zápěstí, často kolena. Zvýšení velikosti kloubů a omezené pohyblivosti nezmizí s odchodem záchvatu dny.

progrese dna kloubní deformity

progrese onemocnění - deformace kloubů

Pro progresivní dnavou patologii jsou příznaky:

Tofus

Bezbolestné podlitiny pod kůží jsou sbírkou urátů. Charakteristická lokalizace: za ušima, lokty, kůží přes postižený kloub. Tofusa jsou náchylné k sebe-disekci, s bílou sýrovou hmotou vycházející z rány. Podobný obraz je pozorován po 5-6 letech od prvního záchvatu dny.

Deformita kloubů

Akumulace urátových usazenin v kloubu vede k jeho přetrvávající deformaci (subluxaci) a výraznému omezení mobility v ní. Při dlouhotrvajícím průběhu onemocnění se pacient nemůže bez hůlky pohybovat.

Poškození ledvin

Obličky, jako "čistící stanice" krve, akumulují uráty samy o sobě, aniž by zajistily jejich úplné vyloučení z těla močí. Tento proces postupně vytváří pískové / ledvinové kameny.

Diagnóza dny

Pokud máte podezření na dnu, měli byste se obrátit na revmatologa. Diagnóza je provedena s ohledem na:

  • specifické příznaky onemocnění;
  • vizuální vyšetření (zánět kloubu, detekce podkožního tofu);
  • biochemická analýza krve (vysoké hladiny urátů);
  • Rentgenové záření (poškození kloubních povrchů a tofúzí uvnitř kloubního vaku, které vedou ke zúžení intraartikulárních mezer, s vážným poškozením - symptomem "piercer" - klíčení tofi v kostní tkáni);
  • propíchnutí nemocného kloubu (inkludace jehly podobného urátu, nedetekce infekčního agens zánětu, leukocyty až do 20x109 / l s exacerbací dny);
  • punkce tofusu (kompozice - uráty).

Léčba dny

Léčba dny v nohou

První v léčbě dny je úleva od bolesti. Pacienti trpící dnou by měli znát seznam aktivit, které mohou snížit bolesti během exacerbace:

  1. Zbytek zraněné končetiny.
  2. Studené na bolestivém krbu: mokrý ručník, bublina s ledem, láhev studené vody.
  3. NSAID (Ortofen, Voltaren, Naproxen, Diclofenac) v tabletách nebo injekcích (injekce zvyšují a / d poněkud, doporučuje se to udělat ráno).

Při hledání lékařské pomoci a při bolestech je možné intraartikulární steroidy a intravenózní injekce kolchicinu.

Jak zacházet s dnou a dosáhnout stabilní remise řekne pouze kvalifikovaný lékař na základě výsledků diagnózy konkrétního případu. Zvažujeme obecná opatření terapie.

K prevenci recidivy a vývoje onemocnění jsou předepsány následující léky (léčebné kúry):

  • NSAID - užívejte s opatrností, dráždit gastrointestinální sliznici;
  • Kortikosteroidy - jsou předepsány s ohledem na imunosupresivní vlastnosti a vyluhování vápníku z kostí;
  • Colchicine - normalizuje výměnu kyseliny močové, nepříznivě ovlivňuje složení krve a gastrointestinálního traktu;
  • Vitamíny P a C - přispívají k rozpouštění a produkci urátů;
  • Uralodepresiva (alopurinol, kyselina orotická) - snížení produkce kyseliny močové;
  • Uricosuretika (Benzbromanol, Ketazon, Probenecid) - odstranění kyseliny močové z těla, kontraindikace při chronickém selhání ledvin, gastrointestinálních onemocnění (zejména jater).

Při vysokých koncentracích kyseliny močové v krvi a s nízkou renální kapacitou (výstup močí nižší než 3,56 mmol / den) je vhodné kombinovat použití uricosuretik a uricodepresantů. Dávka a trvání léčby pro léčbu dny se stanoví individuálně. Léčebné kurzy jsou dlouhé (až 1 rok) s přestávkou 2 měsíce.

Fyzioterapie má příznivý účinek na postižený kloub: ultrafialové záření (během exacerbace), léčivá fonoforéza, parafinová terapie a ultrazvuková expozice (během remise).

Chirurgická léčba (artroplastika, protetika) je indikována významnou deformací kloubu, významným stupněm imobilizace. Často se provádějí chirurgické výkony s lokální anestezií pomocí artroskopie (endoskopická léčba).

Léčba dny doma

Při léčbě dny doma můžete použít následující nejefektivnější recepty na dny: tinkturu lila nebo kužely ze smrku, odvar z bobkového listu.

Stojí za zmínku:

  • Použití léčivých surovin je schváleno ošetřujícím lékařem.
  • Takové recepty mají své vlastní kontraindikace. Například bobkový list je přísně zakázán těhotným ženám (vyvolává předčasné porod a krvácení), pacientům s ulcerativními lézemi gastrointestinálního traktu a cukrovkou s zácpou.
  • Domácí léčba nenahrazuje lékovou terapii předepsanou lékařem.

Jídlo: nabídka dny

Dietní dieta

Bez nutriční korekce se významně snižuje účinnost farmakoterapie. Chcete-li normalizovat metabolické procesy a zabránit vzniku exacerbací, musíte dodržovat dietu:

  • se sníženým příjmem tuku,
  • omezení příjmu sodíku,
  • s důrazem na rostlinné bílkoviny a vitaminy;
  • s výjimkou konzervačních látek.

Dieta pro dnu zakazuje používání potravin:

  1. Sůl (úplné vyloučení nebo denní příjem maximálně 1/2 tsp.).
  2. Krémové koláče.
  3. Koření a koření (můžete ocot, bobkový list).
  4. Mastné maso / ryby, uzené maso, vedlejší produkty (zejména aspik).
  5. Houby
  6. Ořechy, maliny, rozinky a čerstvé hrozny.
  7. Fazole kultury.
  8. Čokoláda, kakao, silný vařený čaj, káva.
  9. Alkohol
  10. Zelení - špenát, květák, šťovík, salát.

Povolené produkty:

  1. Chléb (bílá, žito), těstoviny.
  2. Zelenina (nejlépe čerstvá), ovoce (citrusy a třešně jsou zvláště užitečné).
  3. Mléko, tvaroh, kefír, máslo.
  4. Pták, chudé ryby (doporučujeme vařit 2-3 krát v týdenním menu).
  5. Cukr bez omezení a med (při normální hladině glukózy v krvi).
  6. Šťáva, minerální voda.

Použití teplé minerální vody nebo sklenice vody s přidáním citronové šťávy urychlí metabolismus. Také jsou výměnné procesy normalizovány v týdenní den vypouštění.

Přečtěte si více: Terapeutická strava 6 pro dnu .

Goutové komplikace

  • Těžká deformita kloubů, postižení.
  • Dušná ledvina, akutní / chronická nedostatečnost, kameny.
  • Hypertenze, ischemie srdce.
  • Osteoporóza

Prevence

Aby se zabránilo výskytu dny, pomůže to jen zdravému životnímu stylu (fyzická aktivita, odmítnutí špatných návyků, správná výživa). Tato "bláznivá" a často nebral vážně frázi chrání tělo před mnoha nemocemi, včetně dny.

Abyste stabilizovali stav a odstranili komplikace, měli byste přísně dodržovat lékařská doporučení a přísně dodržovat dietu předepsanou pro dnu. Teprve potom dlouhý boj s onemocněním přinese výsledky.

Zajímavé

Informace jsou poskytovány pro informační a referenční účely. Profesionální lékař by měl diagnostikovat a předepisovat léčbu. Neupravujte léky. | Kontakt | Reklama | © 2018 Medic-Attention.com - Zdraví on-line
Kopírování materiálů je zakázáno. Úpravy stránek - info @ medic-attention.com